Disfonía o afonía después del llanto.

El día de hoy recibí una pregunta muy interesante que publico como post ya que puede ser de interés de varios padres y madres:

“Doc.  ¿Que  hacer  cuando  un  bebé  queda  afónico  después de  un  fuerte  llanto o  grito?”

Para responder esta pregunta sería útil saber si tu bebé se encuentra "afónico", es decir que ni siquiera se pueda escuchar su llanto o su voz; o "disfónico", esto es que su llanto o su voz se escuche ronca.

En caso de que se encuentre realmente afónica la recomendación es una evaluación inmediata por el pediatra, ya que habrá que descartar que tenga también algún compromiso en la respiración o en la entrada de aire.

En el caso de cualquier disfonía (ronquera) hay que evaluar si no tiene otros síntomas, es decir, datos de infección respiratoria, fiebre, dificultad respiratoria, etc... En caso de presentarse se puede tratar de una laringitis o laringotraqueítis de tipo infecciosa que deben ser evaluadas lo mas pronto posible por tu pediatra, ya que de ser así requerirá tratamiento específico.

Si la disfonía se presenta como el caso que mencionas después de un llanto excesivo o grito fuerte y no hay otro síntoma, la causa es una irritación mecánica de las cuerdas vocales donde el mejor tratamiento será el tiempo y el reposo, en algunos casos si el problema es importante, se puede beneficiar de algún antiinflamatorio.

Es importante insistir que si la disfonía se acompaña de tos, fiebre, escurrimiento nasal o dificultad para respirar; se debe acudir a valoración por el pediatra. Lo mismo, con cualquier disfonía que dure más de una semana.

Saludos.

19 comentarios:

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  2. Buenos días Dr. Lopez, Mi bb tiene 5 meses y el dia domingo de la semana pasada la lleve al parque y hacia un poquito de aire, al dia siguiente tenia un poquito de disfonía. Pasado un dia le administraron la vacuna de rotavirus y esta es helada, al dia siguiente mi bb esta disfonica hasta el dia de hoy que ya es una semana. Trato de que no grite sin embargo mi bb esta con una mania de gruñir y esto me imagino que hace que su gargantita se irrite mas. No tiene fiebre ni mucosidad pero me preocupa que se agrave. Que podría hacer o es algo pasajero.
    Muchas gracias y quedo a la espera de su pronta respuesta.

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  3. Hola, si no se acompaña o fue precedida por fiebre, ataque al estado general, escurrimiento nasal u otro síntoma, no parece algo infeccioso; sin embargo por el tiempo de evolución de casi una semana, valdría la pena ser valorado por el pediatra. Saludos.

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  4. Hola Dr. López....mi hijo tiene un año y hace un mes tubo laringitis con fiebre, tos seca (sin flemas)....todo se le paso menos la disfonia...cuando llora se escucha ronco...y cuando quiere hablar..trata de forzar su voz...tomo todos sus remedios pero no ha mejorado del todo...que me recomienda ud??...saludos!!

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  5. Hola. Si la disfonía tiene ya un mes de evolución le recomiendo suspender cualquier medicamento que le esté dando para eso y que sea valorado por el especialista en laringe, en este caso el otorrinolaringólogo de preferencia pediátrico. No lo deje pasar. Saludos.

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  6. Hola a mi hijo la semana pasada lo vacunaron contra la influenza a los dos días hizo una bronquitis obstructiva lo tuve con tratamiento ahora ayer se le acabo él tratamiento y hoy esta disfonico y sigue con mocos (ya no toce) pensaba en llevarlo a médico que me dice?? O lo dejo no más??

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  7. Hola, definitivamente le recomiendo acudir a su pediatra si la disfonía lleva más de una semana. Saludos.

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  8. hola dr le cuento mi beba tiene 8 meses tiene broncoespamo y le estoy dando cada 4 hs por dies dias el puff
    y cada 8 hs el betametasona en gotas por 3 dias y ahora cuando llora apenitas se queda afonica con el llanto porque es??

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  9. No parece un problema de disfonía como los que comentamos en esta entrada. Si usted nota que empeora con el tratamiento que le iniciaron ante un padecimiento de vías respiratorias inferiores (en este caso un proceso con broncoespasmo como menciona) le recomiendo acudir de inmediato con su pediatra. El broncoespasmo que no mejora, puede causar serios problemas y hasta riesgo para la vida.

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  10. Buena noche Dr. Maza mi bebe de tres meses tiene como congestión nasal sin mosquitos desde hace un poco más de unmes ccuando empezó lo lleve al pediatra me ha dicho que es normal por la temporada de invierno pero no veo mejoría antes hasta se ahogaba bebiendo leche ahora ya no pero tengo la duda si esnormal

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  11. Buenas tardes. Pues no hay como consultarlo con su pediatra quien es quien conoce en realidad a su bebé. Si no queda conforme con la respuesta pues solicitar una segunda opinión. Pueden ser muchos motivos y requiere una valoración clínica que respetuosamente, va mas allá que un chat en internet.

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  12. Hola Doc, mi bebe de 5 meses tiene abundante secreción nasal de color normal desde hace unos días, lo hemos controlado sacándole los moquitos y usando fisiolin. El problema que se presenta es que lleva dos días con gritos ronco-disfonicos, y hoy por vez primera tiene 37,9 temperatura anal. Ademas esta un poco decaído y grita todo el día. Nos cae la duda si llevarlo al doctor, si será algo grave,
    -No presenta cambio de coloración de labios (azul)
    -Presenta tos esporádica

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  13. Buenas tardes. En este caso, ni la febrícula, ni la disfonía de dos días son motivo de preocupación inmediata, pero en su comentario de que lo nota decaído (y no me deja claro si probablemente con dolor) eso SI AMERITA CONSTANCIA, esa es mi recomendación.

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  14. Buenas tardes, mi bebe de 10 meses estuvo en contacto hace poco con una niña que tenia muchis mocos, y hace tres dias tuvo fiebre de 37.4 (axila) en lq noche, luego empezó con un poco de mocos y le empece a sacarselos previas gotas de suero fisiologico y hoy es el segundo día que presenta disfonia, ya no tiene muchos mocos, pero al fondo parece tenerlos porquela nariz le ronca a veces, hoy empezó con toses esporádicas. Debo llevarla de urgencias o puedo esperar ya qur en cinco dias tengo cita con el pediatra.
    Gracias de antemano

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    1. Señora, acuda de inmediato su pediatra. Como lo platica no parece que amerite ocupar un espacio de servicio de urgencias donde se atienden casos de peligro para la vida o la función, pero si atiéndale hoy mismo en consulta pediatrica.

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    2. Y por favor... no pida consejos médicos por internet. Es muy arriesgado.

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  15. Buenas noches mi bb tiene dos meses esta muy ronco pero no tiene tos un doctor me dijo q una de las vacunas q les ponen a los 2 meses da esa reacción es verdad

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    1. Buenas noches. No, esa no es una reacción por las vacunas. Saludos.

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